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安全分娩与分娩方式

来源:来自网络 2009-06-02 11:10:16

说两句

  快乐的准妈妈们,每天都数着心跳和宝宝一起生活,可是你们都熟悉自己的分娩过程吗?对于自己的生活你们真的都了解吗?

  1、临产准备

  临产表现

  在预产期前2-3周有些孕妇会出现不规律的子宫收缩,有时几分钟一次,有时半小时一次每次宫缩时间在30分钟以下,并不逐渐增强,反而逐渐减弱而消失,宫颈并未开大,这种情况称为“假临产”。它会在夜间出现,使孕妇睡眠欠安。出现这种现象最好到医院检查,看看宫口是否开大。确认是假临产就可以回家好好休息,积聚精力,直到有规律的宫缩出现,且越来越强,就应马上去医院。如果曾有合并症,如高血压、糖尿病、甲亢或胎位不正则应提前住院。

  第一产程的呼吸练习

  正确的做法是在宫缩时要保持呼吸节律,使氧能吸入体内供胎儿使用。产妇集中注意保持规律的深呼吸,可减轻宫缩时的疼痛和降低腹压。宫缩时切忌喊叫,因为喊叫会减少氧的吸入,对胎儿不利。

  肌肉松弛训练

  可由丈夫协助,如面向左侧,上身倾斜30度半卧位。丈夫喊口令如:屈曲踝部,放松!绷紧大腿,放松!收缩会阴,放松!双手握掌,放松!咬紧牙关,放松!抬左腿,放松!抬右腿,放松!抬臀部,放松!配合音乐称为导乐Doula无痛分娩法。

  宫缩间歇时用深慢呼吸,宫缩强烈时用浅快均式呼吸,宫口开全时用间断吹气呼吸法。在宫缩强烈时可用按摩减轻疼痛,用双手在下腹部划圈,或双手从内向外地按摩下腹部,再交替地对后腰和腿根部用力压按。听音乐,服从指导做动作以分散对疼痛的注意。

  医生会经常查听胎心、触摸宫缩力度和定时查肛以观察宫口张开的情况,还要测血压和脉搏,必要时还会输液。产妇要有心理准备,随时配合各项检查,因为这些必要的检查是了解产妇和胎儿情况所必须的,经备必要时采取进一步的急救措施。

  2、临产的征兆

  产妇正式临产,一般来说,必须有规律的子宫收缩,孕妇所能感觉到的就是腹痛。孕妇产程一旦开始,子宫的收缩便十分有规律,初期间隔时间大约是每隔10分钟一次,持续25-30秒钟,以后疼痛的持续时间逐渐延长至40-60分钟,程度也随之加重,间隔时间逐渐缩短到3-5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。孕妇在出现规律宫缩以后,常伴有阴道流出的血性分泌物,这是子宫口开始扩张的信号。接着,子宫口逐渐开大,当开大到10厘米时,就是所谓的宫口开全了。此时,婴儿即将降临,从子宫规律的收缩到宫口开全,第一次生产的产妇一般要经过12小时,经产妇时间相对要短些。

  孕妇临产前的另一重要的征兆,就是阴道流水,即所谓的破膜,俗称破水。这是由于子宫的羊水压力骤然增加羊膜囊的破裂,羊水夺孔而出。多数产妇在破膜后不久,便开始产生规律宫缩,正式进入产程,此时应立即送往医院。但要注意孕妇在途中应保持卧位,以免脐带脱出,造成胎儿死亡。

  孕妇临产前,常有少量暗红色或咖啡色血液,夹着粘液白带从阴道流出,俗称见红。当然,孕妇如果没有腹痛,仅有阴道流血,应立即送医院检查,防止由于前置胎盘引起的大出血。

  孕妇临产前精神不要过度紧张,更不要征兆还不明显,就一趟趟往医院跑,以免耗费精力,造成临产时宫缩乏力,产程延长,难产问题的出现。

  3、正常生产过程

  孕妇生产时,随着子宫的收缩,子宫腔内压力一阵阵增加,迫使胎儿逐渐下降,通过子宫这种奇妙力量,胎儿经子宫口、阴道生出来。从子宫有规律的收缩开始,到胎儿和胎盘的产出全部时间,称为总产程。总产程是有三个产程组成。

  1.第一产程。从有规律的宫缩到宫口完全开大为止,这段时间第一次生产的妇女因子宫颈较紧,开大时间较慢,需要16-21小时;经产妇则只需要6-8小时,所以,第一个产程实际上是子宫开口期。

  2.第二产程。是从宫口开全到胎儿降生时为止,第一次生产的妇女平均为1-2小时,经产妇约几分钟到1小时,这个暑期子宫收缩最强、最勤,因胎头下降达骨盆底压迫直肠,产妇可能有排便感。

  3.第三产程。是从胎儿降生后到胎盘下来这一过程,一般只需几分钟到半小时。孩子降生后,子宫又迅速收缩变小,产妇除觉得疲乏外,一般没有什么不舒服的感觉。

  进入产程以后,子宫收缩有一个由弱到强,由慢到快的过程,开始产程进展慢,宫缩不强,每次持续时间较短,间歇时间较长,产妇腹痛多不严重。这个过程第一次生产的妇女需要6-9小时,经产妇时间短些,需要4-6小时,过了这段时间后,宫缩逐渐加强,持续时间延长,形成一股巨大的推动力,加之羊水的润滑作用,产妇也主动配合,胎儿也有像杂技演员穿过比自己还小的木桶那样的技巧,做俯屈、伸仰、左右旋转等动作,尽力奔向人间,这时产程进展较快,宫口迅速扩大。这样再经过3-4小时,宫口就完全开大,以利于胎儿顺利降生。

 

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