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胎儿宫内生长受限

来源:威尼斯人官网网 2009-11-16 23:41:40

说两句

  胎儿宫内生长受限(FGR)是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差,或是同龄体重的第10百分位以下,体重小于2500克。FGR的发生系胎儿的发育障碍,直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。FGR儿围产期发病率和死亡率比正常儿高6 ̄8倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。

  临床表现

  1.孕妇产前检查体重连续3周不增加,或妊娠28周后宫高、腹围不增长或低于标准宫高的第10百分位;

  2.超声波测量胎头双顶经及股骨长度小。

  诊断依据

  1.存在可能引起FGR的因素如慢性疾病、重要脏器受损、偏食、营养不良、宫内感染等。

  2.孕妇体重连续三周无明显增加,宫底高度连续2次测量均在第10百分位或以下。

  3.超声波检测胎儿双顶径、羊水量及胎盘功能等异常变化。

  治疗原则

  1.左侧卧位、增加营养,提高血氧含量;

  2.改善子宫-胎盘血灌注,疏通胎盘微循环;

  3.根据病情及治疗效果,适时终止妊娠。

  用药原则

  1.轻度FGR病例以加强营养、补充维生素、微量元素和其他辅助药物为主;

  2.严重病以静脉用药,辅助疗效为佳。

  疗效评价

  治愈:治疗后情况改善,宫高,腹围明显增高,分娩结束新生儿体重符合要求,无并发症。

  专家提示

  胎儿宫内生长受限都有一定的原因引起,围产儿死亡率高,不可不重视,随着围产医学的发展,开展产前诊断,加强产前监护已成为产科工作的重要内容。本病的预防主要是注意加强营养,不偏食,保持精神愉快、适当的活动。应该扭转那件“胎儿越小,越好生”的看法,为提高人口素质,我们一定要尽量使胎儿在宫腔内先天发育良好,出生后成为高智商的新一代。

  MP-妊高征监测系统与FGR

  FGR是造成新生儿死亡的主要原因,妊高征监测系统可以评估胎盘缺氧、缺血程度,提前筛选FGR,降低发病率(降低约29%);并提供治疗过程中的监测手段。

 

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